Chambre sociale, 5 janvier 1978 — 76-13.365

Cassation Cour de cassation — Chambre sociale

Résumé

Ne correspondent à aucun des cas limitativement prévus à l'article 8-I de la loi du 12 juillet 1966 et n'ont donc pas à être couverts au titre des prestations obligatoires de l'assurance maladie des travailleurs non-salariés, les frais de transport d'un malade conduit en ambulance, d'un établissement hospitalier à un autre pour y être soumis à des examens.

Thèmes

securite sociale assurances des nonsalaries (loi du 12 juillet 1966)maladiefrais de transportremboursementtransport dans un établissement de soinstransfert d'un établissement dans un autre

Textes visés

  • LOI 66-509 1966-07-12 ART. 8-1

Texte intégral

SUR LE MOYEN UNIQUE : VU L'ARTICLE 8-1 DE LA LOI DU 12 JUILLET 1966 MODIFIE PAR LA LOI DU 27 DECEMBRE 1973, RELATIVE AU REGIME D'ASSURANCE MALADIE DES TRAVAILLEURS NON SALARIES DES PROFESSIONS NON AGRICOLES ;

ATTENDU QU'IL RESULTE DE CE TEXTE QUE LES PRESTATIONS DE BASE COMPORTANT LA COUVERTURE, LES FRAIS DE TRANSPORT EXPOSES DANS LES CAS QU'IL PRECISE LIMITATIVEMENT ;

ATTENDU QUE LUCIEN Y... X... BLESSE DANS UN ACCIDENT DE LA CIRCULATION A ETE TRANSPORTE ET HOSPITALISE A L'HOPITAL SAINT-NICOLAS DE SARREBOURG, QUE DE CET ETABLISSEMENT IL A ETE PAR LA SUITE CONDUIT D'URGENCE EN AMBULANCE SUR PRESCRIPTION MEDICALE AU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE STRASBOURG POUR Y ETRE SOUMIS A DES EXAMENS ;

QUE RODOLPHE Y... A DEMANDE A LA CAISSE MUTUELLE REGIONALE DE LORRAINE, ORGANISME AUQUEL SON FILS, DECEDE ENTRE TEMPS, ETAIT AFFILIE, LE REMBOURSEMENT DES FRAIS DE TRANSPORT DE SARREBOURG A STRASBOURG DONT L'HOPITAL DE SARREBOURG LUI AVAIT RECLAME LE PAIEMENT ;

ATTENDU QUE POUR CONDAMNER LA CAISSE A LES PRENDRE EN CHARGE, LA COMMISSION DE PREMIERE INSTANCE A DECLARE QUE LES FRAIS D'UN TRANSPORT PEUVENT ETRE COUVERTS AU TITRE DES PRESTATIONS OBLIGATOIRES LORSQUE CELUI-CI EST RECONNU, COMME EN L'ESPECE, INDISPENSABLE ET MEDICALEMENT JUSTIFIE ;

ATTENDU, CEPENDANT, QUE LES FRAIS DONT S'AGIT, NE CORRESPONDENT A AUCUN DES CAS LIMITATIVEMENT PREVUS A L'ARTICLE 8-1 DE LA LOI DU 12 JUILLET 1966 ;

D'OU IL SUIT QUE LA COMMISSION DE PREMIERE INSTANCE A FAIT UNE FAUSSE APPLICATION DU TEXTE SUSVISE ;

PAR CES MOTIFS : CASSE ET ANNULE LA DECISION RENDUE ENTRE LES PARTIES LE 20 MAI 1976 PAR LA COMMISSION DE PREMIERE INSTANCE DE METZ ;

REMET, EN CONSEQUENCE, LA CAUSE ET LES PARTIES AU MEME ET SEMBLABLE ETAT OU ELLES ETAIENT AVANT LADITE DECISION ET, POUR ETRE FAIT DROIT, LES RENVOIE DEVANT LA COMMISSION DE PREMIERE INSTANCE DE LONGWY.